心脏穿透伤详细介绍
心脏穿透伤约占住院胸部伤总数的2.8%~12%,心脏各部位均可受伤,但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关。心脏穿透伤的住院死亡率以往在枪弹伤为60%,在刀刺伤为15%。其严重程度取决于两方面:一方面取决于受伤机制, 即穿透物的性质、大小和速度;另一方面,主要取决于损伤的部位、伤口的大小以及心包裂口的情况。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 无特定人群
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 1个月
- 治愈率:
- 60%
- 所属科室:
- 心胸外科
温馨提示:心脏穿透伤,应及时救治,否则易导致死亡。
病因
可为枪弹伤,弹片伤或刀,剪等锐器刺伤,此外尚有介入性诊断和治疗技术操作所引起的医源性损伤。
护理
护理措施(1)快速评估伤情监测患者生命体征,观察意识面色。通过对患者生命体征的 监测,神志、面色的观察,受伤部位和程度的评估,迅速对伤情做出判断,配合 医生共同采取抢救措施。?(2)保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,必要时建立口咽通气管、气管 插管等人工气道,给予高流量吸氧,改善患者缺氧状态,严密持续监测末梢血氧 饱和度,以了解患者缺氧及供氧情况。同时将患者体位安置为头高脚低 20° ~25°小斜坡位,以降低心包积血对排出量的影响,减少对肺的压迫,有利于肺 扩张,增加气体交换,减轻患者呼吸困难。(3)快速建立静脉通道,以最短时间开放多条静脉通道以保证输液输血及用药 需要,积极抗休克治疗。?(4)立即采血样备血,快速补充血容量,必要时输人全血血浆或血液代用品等 胶体液和晶体液,以维持循环的稳定,为稳定病情赢得时间。?(5)留置导尿管,并记录尿量及性质,以通过尿量的多少所反映肾脏微循环的 灌流量,观察休克。?(6)积极做好术前准备,开通手术绿色通道,变化,以防意外发生。?
适宜
1.宜吃止血的食物; 2.宜吃抗菌消炎的食物; 3.宜吃增强人体免疫力的食物。
禁忌
1.忌吃活血的食物,如红糖、红枣、甘蔗; 2.忌吃刺激性的食物,如白酒、黄酒、辣椒; 3.忌吃腌制的食物,如咸蛋、咸鱼、咸鸡。