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  • 重症肌无力

重症肌无力详细介绍

重症肌无力(MG)是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。患病率为77~150/100万,年发病率为4~11/100万。女性患病率大于男性,约3:2,各年龄段均有发病,儿童1~5岁居多。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
无特定人群
传染方式:
无传染性
治愈周期:
2-6个月
治愈率:
20%-30%
所属科室:
神经内科
温馨提示:不能过饥或过饱,同时各种营养调配要适当,不能偏食。

病因

胸腺(25%):重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,其确切的发病机理目前仍不明确,但是有关该病的研究还是很多的,其中,研究最多的是有关重症肌无力与胸腺的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中的作用,且大量的研究发现,重症肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(AchR)数目减少,受体部位存在抗AchR抗体,且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积,并且证明,血清中的抗AchR 抗体的增高和突触后膜上的沉积所引起的有效的AchR数目的减少,是本病发生的主要原因,而胸腺是AchR抗体产生的主要场所,因此,本病的发生一般与胸腺有密切的关系,所以,调节人体AchR,使之数目增多,化解突触后膜上的沉积,抑制抗AchR抗体的产生是治愈本病的关键。
遗传易感性(15%):近年来人类白细胞抗原(HLA)研究显示,MG发病可能与遗传因素有关,根据MG发病年龄,性别,伴发胸腺瘤,AChR-Ab阳性,HLA相关性及治疗反应等综合评定,MG可分为两个亚型:具有HLA-A1,A8,B8,B12和DW3的MG病人多为女性,20~30岁起病,合并胸腺增生,AChR-Ab检出率较低,服用抗胆碱酯酶药疗效差,早期胸腺摘除效果较好;具有HLA-A2,A3的MG病人多为男性,40~50岁发病,多合并胸腺瘤,AChR-Ab检出率较高,皮质类固醇激素疗效好;在国内许贤豪诊治的850例MG病人中,有双胞胎2对(均为姐妹)。
其他(10%):近年研究发现,MG与非MHC抗原基因,如T细胞受体(TCR),免疫球蛋白,细胞因子及凋亡(apoptosis)等基因相关,TCR基因重排不仅与MG相关,且可能与胸腺瘤相关,确定MG病人TCR基因重排方式不仅可为胸腺瘤早期诊断提供帮助,也是MG特异性治疗基础。MG病人外周血单个核细胞(MNC)肾上腺糖皮质激素受体减少,血浆皮质醇水平正常,动物实验提示肾上腺糖皮质激素受体减少易促发EAMG。

护理

食疗方:(1)重症肌无力食疗200克粳米、人参粉(或片)10克,加清水适量,先用武火烧沸,再改文火煮至稠,加入适量冰糖,搅匀即成。(2)重症肌无力食疗乌骨雌、雄鸡各工只,膛内塞入人参9克、生黄芪60克、生姜6克,以线缝合,加酒、水各半,入砂锅急火烧沸,撇去沫,文火炯炖,至骨酥肉烂,熬成浓汤,稍加调味,分日分顿,饮汤吃鸡,常服。(3)重症肌无力食疗羊羔肉500克,去筋膜洗净,加酒浸一宿,切成肉糜,加入人参粉30克、山药500克,稍入调味佐料,包成馄饨,每日服5~10只,常服。(4)白羊腰子2具,或猪腰子1对,先将腰子煮成浓汁,滤去粗渣,加酒少许,然后下粳米500克,煮粥稠黏,每日3次,分日服尽。(1)骨髓粉:猪或牛的骨髓粉500克,黑芝麻500克略炒香,共研细末,加白糖适量拌均匀,每次服10克,每日2次,温开水送下。能润肺补肾填髓。(2)羊肉汤:鲜羊肉炖汤,服汤吃肉。羊肉性温,能治虚劳、补元阳。(3)粟子粥:粟子500克、粳米500克,煮粥服,能补肾壮腰膝。(4)芪药粥:黄芪12克、山药50克切小块,文火煎煮,候稍热,入糯米50克,煮成粥,能补气健脾。(5)五加皮250克,白酒1 000 ml,先将五加皮洗净,加入酒中浸泡7日,滤去渣,每日早晚饮1小杯,适用于有肌肉关节酸痛者。(6)苍术30克、薏苡仁30克,鸭蛋3个。3味加水同煮,待鸭蛋熟后去壳,再煮,去药渣,吃蛋喝汤,每日一剂。适用于脾虚湿热证。(7)小麦芽油:将小麦芽制成油,每日食用。另外,重症肌无力患者可配合使用维生素B1和维生素B12。

适宜

1.多吃蛋白质丰富食物;2.多吃含有维生素的食物;3.多吃纤维素多的食物; 4.多吃菌类食物。

禁忌

1.不吃辛辣刺激食物;2.不吃高脂肪食物;3.不吃过咸的食物;4.不吃霉变食物。

推荐医院

南昌大学附属第二医院

地址:江西省南昌市东湖区民德路1号

福建医科大学附属第二医院

地址:福建省泉州市鲤城区中山北路34号

天津医科大学总医院

地址:天津市和平区鞍山道154号

汉中3201医院

地址:陕西省汉中市汉台区天汉大道783号

推荐医生

  • 张少冲 医师 主任
  • 擅长:眼底病的诊断和治疗。对各种视网膜脱离的手术治疗有独特的方法,手术成功率高。对各类黄斑部疾病的手术、晚期糖尿病视网膜病变的手术、各种与外伤有关的玻璃体视网膜病的治疗均有深入研究。对眼底病的激光治疗及与玻璃体、视网膜疾病有关的白内障治疗也有丰富的临床经验。
  • 何祥 主任 教授
  • 擅长:脑血管病及其它神经系统疾病的诊治、神经眼科疾病的诊治
  • 谢炳灼 主任 教授
  • 擅长:周围神经病,急性炎性脱髓性周围性神经病,运动神经元病,肌病,头晕,遗传性共济失调,脑血管病等疾病以及疑难性疾病诊断和治疗
  • 蒋景文 主任医师 主任
  • 擅长:锥体外系疾病、脑血管病、神经肌肉病等
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