良性高血压性小动脉性肾硬化详细介绍
良性高血压性小动脉性肾硬化是一种通常伴有慢性高血压的疾病,以累及血管,肾小球和小管间质为特征。慢性高血压的特征性临床表现常伴有视网膜病变,左室肥大,一个相对正常的尿液分析,肾脏缩小和慢性进行性肾功能不全伴蛋白尿增加(典型为非肾病性)可提示诊断,一些情况可排除其他可能的诊断:高血压先于蛋白尿或肾衰,和没有其他明显的肾脏疾病病因,肾活检可帮助确立一个正确的诊断,但很少有必要。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 无特殊人群
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 2-4月
- 治愈率:
- 80%
- 所属科室:
- 肾内科
温馨提示:加强体育锻炼,增加机体的抵抗力,注意劳逸结合。
病因
高血压(30%):肾硬化随年龄增长而发生,但可因慢性高血压而加重,慢性高血压的病人进行性肾脏疾病的总发病率较低,大多数病人为轻度高血压,然而,三个因素增加了发生肾硬化的危险:黑人种族,中至重度高血压和其他原有肾脏疾病(如糖尿病肾病)。
两个过程促成了慢性高血压血管损害的发生:中层的肥厚和成纤维细胞性内膜增厚引起血管腔狭窄;其次,玻璃样物质(血浆蛋白成分)沉积于损害的,易于通透的小动脉壁,最常见和特异性的改变是入球小动脉的严重受累伴有玻璃样变,内弹力膜和基膜的变性,和整个血管的纤维蛋白样坏死,内弹力层常常受损而可能分层。
局灶球性硬化(30%):肾小球可能表现为局灶球性和局灶节段性硬化,局灶球性硬化是因为缺血性损伤和肾单位功能丧失,而局灶节段性硬化是因为肾小球增大,可能是对肾单位丢失的代偿性反应,血管和肾小球受累和与缺血有关的经常的严重间质性肾炎及因小管上皮细胞表面抗原表达改变所致的主动免疫过程有关。
护理
患者一旦确诊为肾脏病,在开始阶段,应以休息为主,积极治疗,观察病情变化,如果病情好转,水肿消退,血压恢复正常或接近正常,尿蛋白,红细胞及各种管型微量,肾功能稳定,则3外月后可开始从事轻工作,避免较强体力劳动,预防呼吸道及尿路感染的发生。
适宜
1.宜吃性味平淡的食物; 2.宜吃低盐的食物; 3.宜吃辅助降压作用的食物。
禁忌
1.忌吃性味温热性的食物; 2.忌吃发物性的食物; 3.忌吃性味寒凉性的食物。