早孕反应详细介绍
在妊娠早期(停经六周左右),孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长,导致头晕,乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻,恶心、晨起呕吐等一系列反应,统称为早孕反应,这些症状一般不需特殊处理,妊娠12周后随着体内HCG水平的下降,症状多自然消失,食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是,并非所有的呕吐都是早孕反应。妊娠剧吐的病因迄今未明,可能主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关。轻度妊娠呕吐者:一般不需特殊治疗。唯需了解患者对妊娠有无思想顾虑,注意其精神状态,多予精神鼓励,并根据病人的喜好,给予易消化的食物,分次进食,并应避免高脂肪的食品。严重呕吐或伴有脱水、酮尿症者,均需住院治疗。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 孕妇
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 7-14天
- 治愈率:
- 95%
- 所属科室:
- 产科
温馨提示:合理调配饮食,孕妇的饮食应以富含营养,清淡可口,准妈妈一定要远离二手烟。
病因
病因妊娠剧吐的病因迄今未明,可能主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关,而激素的作用系指在妊娠早期当妊娠呕吐最严重时,体内hCG水平最高;双胎妊娠或水泡状胎块患者血内之hCG浓度明显增高,而发生剧吐者也显著增加,均提示本症与hCG的关系密切,此外,如肾上腺皮质功能低下则其皮质激素分泌不足,从而使体内水及糖类代谢紊乱,出现恶心呕吐等消化道症状,而且应用ACTH或皮质激素治疗时,症状可明显改善,故亦认为肾上腺皮质功能降低也与妊娠剧吐有一定关系,有认为维生素B6缺乏也可能是发病的原因之一,无论如何,精神因素对妊娠剧吐的发生有着较大的关系,特别是孕妇对妊娠本身有恐惧心理,或有厌烦,以及受到民间封建迷信思想影响等等均可致呕吐加剧,有严重痛经史者,发生妊娠剧吐的增多。
机体严重脱水,血液浓缩,血管通透性增加,血浆蛋白被滤出而致蛋白尿及管型,尿量随之减少,另由于持续呕吐,钠盐丢失,尿量更为减少,尿比重可降低,乃是低盐综合征的表现,进而导致肾脏继发性损害:肾小管退行性变,部分可有广泛性细胞坏死,则肾小管的正常排泌功能消失或减退,终致血浆中非蛋白氮,尿酸,肌酐等浓度迅速增加,随着肾功能受损,酸中毒出现,细胞内的钾离子较多地转移到细胞外,出现高血钾症,表现为虚弱,感情淡漠,肢体湿冷,心电图示T波高耸而基低较窄,P波消失及QRS波异常且增宽,严重者可致心跳停搏。
重症妊娠剧吐患者,常因病程长达数周以上,致严重营养缺乏,维生素C缺乏,血管脆性增加,甚至视网膜出血。
护理
要减轻妊娠呕吐的痛苦,孕妇应当保持精神愉快,情绪稳定。有调查表明,精神过度紧张、神经系统功能不稳定的妇女,容易发生妊娠呕吐。轻症妊娠呕吐应注意饮食调节,选择爱吃的食物,食物中应含有丰富的糖类和维生素,且容易消化吸收;少食多餐,每次进餐后宜静卧片刻,必要时可在医生指导下服用镇静止吐药。对于重症妊娠呕吐者,需要休息或住院治疗,必要时可采用输液疗法,以补充水分,增加营养,纠正脱水和酸中毒。呕吐停止后再进食,随着症状减轻,进食量再逐渐增加。
适宜
1.宜吃富含维生素的食物;2.宜吃清淡易于消化的食物;3.宜吃富含优质蛋白的食物。
禁忌
1.忌吃具有催吐的食物;2.忌吃辛辣刺激的食物;3.忌吃容易产气的食物。
推荐医院
- 上海市第一人民医院
地址:上海市虹口区海宁路100号
- 北京协和医院
地址:北京市东城区帅府园1号(东院)/西城区大木仓胡同41号(西院)
- 北京妇幼保健院
地址:北京市东城区北池子大街骑河楼17号,朝阳区姚家园路251号
- 上海市第一妇婴保健院
地址:浦西总院地址:上海市静安区长乐路536号;浦东分院地址:上海市浦东新区耀华路391号
推荐医生
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肖小敏
主任
教授
- 擅长:在高危孕产妇监护及处理,妊娠合并内科疾病(肝炎、糖尿病、心脏病、甲状腺功能亢进等)临床处理、产科危急重症的救治等方面积累丰富经验。
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