有机氯杀虫剂中毒详细介绍

有机氯杀虫剂可从呼吸道，消化道，皮肤进入体内，主要由肾脏排泄，粪及乳中也可排出少量，由于其为脂溶性物质，故对富含脂肪的组织具有特殊亲和力，且可蓄积于脂肪组织中，本类杀虫剂的中毒机理一般认为系进入血循环中有机氯分子（氯化烃）与基质中氧活性原子作用而发生去氯的链式反应，产生不稳定的含氧化合物，后者缓慢分解，形成新的活化中心，强烈作用于周围组织，引起严重的病理变化，主要受累者为神经系统，肝，肾及心脏，其对神经系统毒害作用的主要部位为大脑运动中枢及小脑，使其兴奋性增高，同时伴有大脑皮质及植物神经功能紊乱，亦可累及脊髓神经，对肝，肾，心脏等器官，则可促使发生营养不良性病变，对皮肤及粘膜也有刺激作用，二二三（滴滴涕）具有轻度雌激素样反应，并有抗类固醇作用。

1.急救护理立即给予气管插管,呼吸机辅助呼吸.患者烦躁,抽搐频繁,给予脱水利尿减压及应用安眠镇静止痉药物,密切观察对呼吸的抑制作用,气道分泌物增多时给予吸痰护理;头部给予冰帽,防治脑水肿及辅助降体温;经鼻插管洗胃,量约 1500ml,充分润滑胃管,插管时动作轻柔,以减轻胃管对咽喉部,食管的刺激,避免加重上消化道损伤,洗胃时稍变换患者体位,以利于充分洗胃,暂予保留胃管,鼻饲甘露醇 以促导泻,避免应用油类泻剂,以免促进残余毒物吸收.更换被药物泼溅到的衣物,用肥皂水和清水反复彻底清净受污皮肤,减少毒物吸收。2. 病情观察及护理（1） 用药观察:有机氯杀虫剂可出现反复,频繁抽搐,防治痉挛 抽搐需大量使用安眠镇静止痉药.在应用地西泮静脉注射时,推注速 度 应缓慢.边注边观察,痉止即停注,在用药过程中需注意防治对呼吸的抑制作用。（2 ）降温护理:有机氯杀虫剂可因对中枢神经的毒害作用致病 人高热,冰帽的使用不仅利于降温,而且可保护脑细胞,实施降温措施应严密观察病人体温变化情况,还需在冰帽内垫衬干燥隔离巾,防止病人头部皮肤冻伤。（3） 皮肤粘膜护理:给予气垫床,防止压疮发生,每2h 协助病人 翻身一次,注意保持呼吸道,留置胃管,尿管的通畅,防止因体位改变导 致引流管脱落,扭折;常规给予一般专项护理,保证有效清洁湿润，会阴部,防止出现感染而加重病情。（4） 消化道护理:急性期禁食,保持静脉输液通畅,遵医嘱用药及补液,口腔护理2次/d；观察腔粘膜有无糜烂,感染,禁食后给予患者进清淡流质饮食如稀粥等，忌食油类食物,以免促进残毒吸收。

1.宜吃具有利尿作用的食物；2.宜吃蛋白质含量高的食物；3.宜吃热量含量高的食物。

1.忌吃热性比较大的食物；2.忌吃刺激性的食物；3.忌吃酒精含量高的食物。