先天性直肠肛门畸形详细介绍
先天性直肠肛门发育畸形非常多见,并且类型众多,直肠盲端和瘘管的位置各异。其发病率在新生儿中为1∶1500~5000,占消化道畸形的首位。男性多于女性,高位畸形在男性约占50%,女性占20%。各种瘘管的发生率在女性为90%,男性为70%,合并其它先天性畸形的发生率约有30~50%,且常为多发性畸形。有家族史者少见,仅1%。有遗传性,但遗传方式尚无定论。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 好发于新生儿
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 2-4周
- 治愈率:
- 80%
- 所属科室:
- 肛肠科
温馨提示:临床表现为典型低位肠梗阻表现,生后无胎便排出或异位排胎便,即之出现呕吐、如生后开始喂养症状必然加重。呕吐频繁可以出现脱水、吸入性肺炎,延误时间长必然造成肠穿孔、腹膜炎、败血症,病情会迅速恶化,最终死亡。
病因
病因:直肠肛门畸形的发生是胚胎发育期发生障碍的结果,男性和女性基本上是相同的,仅是解剖上的区别,泄殖腔分隔过程的结果,尿生殖窦与肛门直肠窦之间相通,构成高位或中间位畸形,发生各种肛门直肠发育不全及直肠与尿道或阴道间的瘘管,肛门后移过程障碍和会阴发育不全的结果,构成低位畸形,发生肛门皮肤瘘,肛门前庭瘘,肛门狭窄等。
护理
护理措施:1、肛管、肛膜闭锁者应积极协助医生完善术前准备,急诊手术治疗以解除梗阻。2 、合并泌尿、生殖系瘘者,每次便后应及时用温水洗净瘘口、会阴、肛周皮肤,并涂以鞣酸软膏,防止局部红、肿、糜烂。3、 胃肠减压者应及时抽吸胃液,以减轻腹胀、腹痛。4 、患儿呕吐时应将其头偏向一侧,及时清理口腔,防止误吸而导致窒息,呕吐后应加强口腔护理,防止口腔炎的发生。5 、注意保暖,经常变换体位,防止局部受压过久;观察面色、呼吸、腹部体征。6 、按医嘱给予氧气吸入、补液、抗炎等治疗。