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  • 小肠系膜损伤

小肠系膜损伤详细介绍

小肠及其系膜在腹腔内所占体积大,分布广、又缺乏坚强的保护,易受损伤,约占腹部脏器伤的1/4,在战时居腹内脏器伤之首位。钝性伤由暴力将小肠挤压于腰椎体造成,经挤压肠管内容物急骤向上下移动,上至屈氏韧带,下到回盲瓣,形成高压闭袢性肠段。穿孔多在小肠上、下端的70cm范围内,偶因间接暴力(高处坠落、快速行进中突然骤停),由于惯性,肠管在腹腔内剧烈震动,肠管内气体和液体突然传导到某段肠袢,腔内压力骤增,致肠管破裂。少数因腹肌过度收缩或医源性原因所造成。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
无特定人群
传染方式:
无传染性
治愈周期:
1-3个月
治愈率:
90%
所属科室:
普外科
温馨提示:无论腹部损伤的轻重,都应经专业医务人员检查,以免贻误诊治。

护理

术后护理(1)妥善安置病人:麻醉清醒后取半卧位,有利于腹腔炎症的局限,改善呼吸状态。了解手术的过程,查看手术的部位,对引流管、输液管、胃管及氧气管等进行妥善固定,做好护理记录。(2)监测病情:观察病人血压、脉搏、呼吸、体温的变化。注意腹部体征的变化。适当应用止痛药,减轻病人的不适。若切口疼痛明显,应检查切口,排除感染。(3)引流管的护理:腹腔引流管保持通畅,准确记录引流液的性状及量。腹腔引流液应为少量血性液,若为绿色或褐色渣样物,应警惕腹腔内感染或肠瘘的发生。(4)饮食:继续禁食、胃肠减压,待肠功能逐渐恢复、肛门排气后,方可拔除胃肠减压管。拔除胃管当日可进清流食,第2日进流质饮食,第3日进半流食,逐渐过渡到普食。(5)营养支持:维持水、电解质和酸碱平衡,增加营养。维生素主要是在小肠被吸收,小肠部分切除后,要及时补充维生素C、D、K和复合维生素B等维生素和微量元素钙、镁等,特别是补充维生素B12可经静脉、肌内注射或口服进行补充,预防贫血,促进伤口愈合。

适宜

1.宜吃促进伤口愈合的食物;2.宜吃保护胃肠粘膜的食物;3.宜吃增强免疫力的食物。

禁忌

1.忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、花椒、生姜;2.忌吃容易产气的食物:如生萝卜、芋头、红薯;3.忌吃不容易消化的食物:如年糕、米粑。
常见问题

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