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  • 铊中毒

铊中毒详细介绍

铊中毒(thallium poisoning)大多由于内服铊盐或外用含铊软膏治疗发癣(我国现已不用)所引起,少数病例是由于误服含铊的毒鼠、杀虫、灭蚊药所致。铊中毒以脱发、消化道症状、神经损伤为主,严重中毒者最终导致多器官损伤,死亡。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
无特定人群
传染方式:
无传染性
治愈周期:
1--6个月
治愈率:
10%
所属科室:
急诊科
温馨提示:饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。

病因

内服或外用铊盐(30%):大多数铊盐无色无味,溶解性良好,因此内服以及投毒也是铊中毒患者接触铊化合物的途径之一。外用含铊软膏治疗发癣(我国现已不用)所引起,少数病例是由于误服含铊的毒鼠、杀虫、灭蚊药所致。
职业因素(30%):日常接触摄入是导致铊中毒的重要因素。铊化合物可以经由皮肤吸收,或通过遍布体表的毛囊、呼吸道黏膜等部位吸收。有病例显示,暴露于含铊粉尘中2小时,便可能导致急性铊中毒。
环境因素(30%):由于矿山开采等原因造成的土壤和饮用水污染,也有可能导致居民通过饮食摄入含铊化合物,产生急性或慢性铊中毒。根据接触史和病程发展,铊中毒可以分为急性铊中毒和慢性铊中毒,急性铊中毒是短时间内大量摄入铊所引起的中毒反应,接触途径多为口服。
发病机制:
1价铊离子与钾离子化学性质相似,在生物体内会与钾离子发生竞争,影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等。铊与线粒体膜中的巯基结结合,抑制氧化磷酸化,与半胱氨酸巯基结合影响角蛋白的合成,导致毛发、指甲生长障碍,出现脱发和mess纹。铊与核黄素结合,干扰生物氧化的过程,引起外周神经炎。铊会干扰DNA的合成并抑制有丝分裂。铊可以穿过胎盘对胎儿造成损害,还能够穿过血脑屏障。

护理

饮食和疾病护理:铊中毒患者饮食方面避免损害肝脏等食物,可清淡饮食,多食些富含维生素B族的食物。消除患者的焦虑与悲观情绪。多鼓励患者,给予其信心。专家观点:由于急性铊中毒大多发生突然,且病因隐匿,即使患已有铊中毒的临床表现,但仍很少为医师所知,故及时诊断及时有效的治疗难以实现。因此,加强铊中毒诊治技术的,可大大提高救治成功率。环境铊中毒与职业性慢性铊中毒相比,发病的潜伏期更长,周围神经损害、视神经损害也较为严重和突出,常呈慢性进行性进展,这与一直生活在高铊地区,长期接触和铊的持续作用有关。由于铊不断在体内蓄积以及其在体内的再分布还可导致部分患者病情呈现多次反复,其预后也更差。

适宜

1、宜吃消除重金属的食物; 2、宜吃保护胃黏膜的食物; 3、宜吃增强免疫力的食物。

禁忌

1、忌吃富含油脂的食物:如肥肉、猪油、羊油; 2、忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、花椒; 3、忌吃腌制的食物:如咸鸡、咸鱼、咸蛋。
常见问题

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