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  • 急性胰腺炎

急性胰腺炎详细介绍

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常须手术治疗,应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入,诊断技术和治疗方法更有了较大的发展,已成为外科医生很感兴趣的问题,同时因病死率仍居高不下,达30%~60%,且易发生各种严重合并症,对医生是一个严峻的挑战。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
无特定人群
传染方式:
无传染性
治愈周期:
14--21天
治愈率:
80%
所属科室:
消化内科
温馨提示:不要暴饮暴食。

病因

梗阻因素(25%):由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻,胆道内压力甚高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。
酒精因素(20%):长期饮酒者容易发生胰腺炎,在此基础上,当某次大量饮酒和暴食的情况下,促进胰酶的大量分泌,致使胰腺管内压力骤然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入,不仅胰酶分泌增加,同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。
血管因素(20%):胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻,发生胰腺急性血循环障碍而导致急性胰腺炎;另一个因素是建立在胰管梗阻的基础上,当胰管梗阻后,胰管内高压,则将胰酶被动性的“渗入”间质。由于胰酶的刺激则引起间质中的淋巴管、静脉、动脉栓塞,继而胰腺发生缺血坏死。
外伤(15%):胰腺外伤使胰腺管破裂、胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足,导致发生急性重型胰腺炎。
感染因素(15%):急性胰腺炎可以发生各种细菌感染和病毒感染,病毒或细菌是通过血液或淋巴进入胰腺组织,而引起胰腺炎。一般情况下这种感染均为单纯水肿性胰腺炎,发生出血坏死性胰腺炎者较少。

护理

急性胰腺炎的患者在治疗出院之后的日常生活饮食一定要尽量避免煎炸油腻性较强的食物,前期应该以流质半流质的食物为主,比如:1.多喝一些营养的粥类和汤类,这样更加有利于身体的康复。2.急性胰腺炎的患者在治疗出院之后可能还会变现为轻微的呕吐恶心,这时候更应该在饮食方面注意。做饭的时候尽量采取蒸煮、凉拌的方式,食用油的选择也应该以植物性为主。3.急性胰腺炎的患者出院之后一定要避免辛辣的食物,并且烟酒一定是在完全的痊愈之后不能碰的,烟酒不仅仅是对人体的胰腺危害都是非常大的。

适宜

1、 宜吃膳食纤维类食物;2、宜吃富含油脂蛋白质的食物; 3、宜吃具有清热解毒作用的食物。

禁忌

1、忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、花椒、生姜; 2、忌吃不容易消化的食物:如年糕、米粑; 3、忌吃容易产气的食物:如红薯、土豆。

推荐医院

第二军医大学附属长海医院

地址:上海市杨浦区长海路168号

推荐医生

  • 郭杰芳 副主任医师 副教授
  • 擅长:胰胆良恶性疾病的内镜介入诊疗,小肠疾病的诊断与治疗,重症急性胰腺炎的综合救治,胃肠道肿瘤的早期诊断与内镜治疗。
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