结肠粪性穿孔详细介绍
结肠粪性穿孔(stercoral perforation,SP)是一种少见的致死性急腹症,1972年Bauer报告4例,并复习文献共25例,以后文献上陆续有病例报道,1990年Serpell统计1984~1990年世界文献共64例,1995年报告3例。结肠粪性穿孔的发病率不详,但根据尸体解剖发现,发病率大于5%。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 好发于老年人
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 2-4个月
- 治愈率:
- 45-65%(外科手术治疗)
- 所属科室:
- 肛肠科
温馨提示:早发现早诊断早治疗。
病因
慢性便秘是粪性溃疡的主要致病因素,其发病机理可能为:
①结肠内的干结粪块直接压迫肠粘膜,使粘膜发生压迫性缺血坏死,进而形成溃疡乃至穿孔;
②大量的粪块淤积于结肠内使肠管高度扩张,肠内压力升高并超过肠壁的毛细血管弥散压,特别是系膜缘对侧的肠壁,导致肠壁的缺血和坏死;
③粪块引起的机械性肠梗阻,肠内压升高而致的直接穿孔,尤以当肠壁已有病变存在时,粪块作用使肠腔扩张,当内压高于肠壁毛细血管灌注压时,特别是对系膜缘,首先发生溃疡,随后导致穿孔。
护理
由于每日排便次数减少,毒素宜被吸收,危及老年人的身体健康,因此,预防便秘,对防止疾病的发生起着重要作用。所以要适当增加活动量。
适宜
1.宜吃胶原蛋白质含量高的食物; 2.宜吃可溶性纤维素含量高的食物; 3.宜吃宜吃锌元素含量高的食物。
禁忌
1.忌吃硬度高的不宜消化的食物; 2.忌吃高纤维素的食物; 3.忌吃含有酒精浓度高的刺激性食物。