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  • 肝纤维化

肝纤维化有哪些症状?

肝纤维化常见的症状有 胆汁性肝硬化, 腹痛伴黄疸, 肝纤维化, 肝星状细胞增生, 肝脏病变弥漫, 门体侧支循环, 上腹部包块, 上腹部肿块及腹胀, 肝结节 等;(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

1,胆汁性肝硬化

胆汁性肝硬化是因胆道阻塞,胆汁淤积而引起的肝硬化,分原发性胆汁性肝硬化(PBC)和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。一般认为原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病,临床上,病情缓解与恶化交替出现,常伴有其他自身免疫性疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。体液免疫显著异常,抗线粒抗体阳性率达90%~100%,80%患者其滴度大于1:80。

2,腹痛伴黄疸

腹痛伴黄疸是胰头癌的症状之一,胰头癌是指发生于胰腺头部的恶性肿瘤。目前,胰腺癌的发病原因尚不清楚,已发现一些环境因素与胰腺癌的发生有关。其中已定的首要危险因素为吸烟。其他高危险因素还有糖尿病、胆石症、饮酒(包括啤酒)以及慢性胰腺炎等。进食高脂肪、高蛋白饮食和精制的面粉食品,胃切除术后20年者,也是发生胰腺癌的危险因素。

3,肝纤维化

肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程,它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,其病因大致可分为感染性(慢性乙型、丙型和丁型病毒性肝炎,血汲虫病等),先天性代谢缺陷(肝豆状核变性、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等)及化学代谢缺陷(慢性酒精性肝病、慢性药物性肝病)及自身免疫性肝炎、原发性肝汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎等。

4,肝星状细胞增生

肝星状细胞通过分裂繁殖而数目增多的现象称为肝星状细胞增生,是肝纤维化病理发生发展过程中非常重要的关键环节。正常情况下肝星状细胞处于静止状态。当肝脏受到炎症或机械刺激等损伤时,肝星状细胞被激活,其表型由静止型转变为激活型。激活的肝星状细胞一方面通过增生和分泌细胞外基质参与肝纤维化的形成和肝内结构的重建,另一方面通过细胞收缩使肝窦内压升高。

5,肝脏病变弥漫

肝脏弥漫性病变是肝脏组织病变在影像学检查的一种表现,也可以称之为肝纤维化。肝纤维化是肝脏内弥漫性细胞外基质的过度沉积,是多种致病因子刺激下,活化的肝星状细胞生成大量胶原沉积于肝细胞间隙的结果。如果纤维组织不断增生,侵入肝细胞内,破坏正常肝组织的结构,形成许多由纤维组织包绕的结节,肝脏质地变硬,这就是肝硬化。

6,门体侧支循环

门静脉与体静脉之间有广泛的交通支,在肝硬化门静脉高压时,为了使淤滞在门静脉系统的血液回流、这些交通支大量开放,并使扩张或曲张的静脉与体循环的静脉发生吻合而建立侧支循环,因此门静脉血可不经肝脏而直回右心。肝硬化时,门静脉压力增高,超过200毫米水柱时,正常消化器官和脾的回心血流经肝受阻,导致门静脉系统许多部位和腔静脉之间建立门-体侧支循环。由于肝硬化门脉高压,导致正常肝门静脉管阻塞,血液通过两者吻合进入腔静脉系统,由于吻合处静脉细小,血流增多就会曲张,一旦破裂可导致大出血,如呕血,便血,脐周围会看见曲张的静脉等。

7,上腹部包块

各种原因引起的上腹部病变,触诊有包块。常见于肝硬化、慢性胰腺炎、胃癌、胆囊癌等疾病。可能与炎症、创伤等引起的局限性血供减少或血管畸形而引起肝细胞萎缩和肝组织的代偿性增生有关由于近年来影像技术的发展,肝脏局灶性结节性增生的报道逐渐增加。

8,上腹部肿块及腹胀

上腹部有肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。腹胀即腹部胀大或胀满不适。两种症状一起出现可见与心脏,肝胆,胰腺的问题。见于急性胆囊炎,胰腺癌,急性病毒性肝炎,肝硬化,心力衰竭等疾病。腹部肿块是临床上常见的症状与体征,可由多种疾病而引起,因此,临床上遇到腹部肿块患者时,应积极寻找引起包块的原发病,只有针对原发病治疗,包块才能缩小或消退。

9,肝结节

肝结节是由于各种因素导致的肝脏纤维组织增生并且引起肝小梁排列紊乱所形成。

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