风湿性二尖瓣关闭不全详细介绍
风湿性二尖瓣关闭不全是风湿热侵犯二尖瓣，最多见的病变是瓣膜纤维化增厚，交界融合，瓣口狭小，形成单纯性二尖瓣狭窄。约1/3病例二尖瓣狭窄伴有关闭不全。单纯性二尖瓣关闭不全则较为少见，在风湿性二尖瓣病变中仅占5%左右。
基本信息
- 医保疾病：
- 否
- 易感人群：
- 无特殊人群
- 传染方式：
- 无传染性
- 治愈周期：
- 2-3月
- 治愈率：
- 75%
- 所属科室：
- 心胸外科
温馨提示：少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物，如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。
病因
在本病的发病原因中，风湿热是一个主导因素，有以下两种情形：
(1)风湿性二尖瓣狭窄并有关闭不全的病例，由于风湿热引致二尖瓣瓣膜长期反复炎变，二尖瓣瓣膜纤维化，增厚，僵硬，交界融合，造成瓣口狭窄，同时瓣叶因纤维化挛缩变形，瓣口游离缘因纤维化增厚或钙质沉积，捲曲不平整，致使前后瓣叶不能在心室收缩时对拢闭合，腱索乳头肌也因纤维化，短缩，将瓣叶向心室腔牵拉，以致瓣叶活动度受到限制，阻碍瓣膜的启闭功能，使二尖瓣既有瓣口狭窄，又有关闭不全。
(2)单纯二尖瓣关闭不全病例，瓣膜虽有一定程度的纤维化，增厚，但瓣叶交界无融合，血流通过二尖瓣瓣口并无障碍，主要病变是二尖瓣瓣环扩大，造成瓣环扩大的原因是急性风湿性心肌炎引致左心室扩大，二尖瓣瓣环随左心室扩大而增厚，后瓣叶基部瓣环增大更为明显，致使瓣叶面积相对不足，收缩期瓣口不能闭合，如风湿热急性期时治疗得当，心肌炎愈好，左心室及瓣环缩小，并恢复正常，则关闭不全可以消失，如果在心肌炎阶段未经内科治疗或治疗无效，则左心室和瓣环持续增大，历时数年后，由于二尖瓣关闭不全引起左心室和瓣环进一步扩大，关闭不全的程度也加重，心脏收缩时二尖瓣瓣叶不能对拢，腱索承受的张力增大，可能断裂，瓣叶受左心室收缩期血流撞击引起的创伤可呈现纤维粘液样退行性病变。
适宜
1、宜清淡饮食； 2、宜高维生素饮食； 3、宜多吃水果、蔬菜。
禁忌
1、忌食用苦寒食物； 2、忌食用辛辣刺激性食物； 3、忌高脂肪饮食。
