气管、支气管狭窄详细介绍
气管支气管狭窄是气道梗阻引致气急和呼吸困难,体力活动和呼吸道内分泌物增多时加重,常有喘鸣。曾经施行气管切开和插管术的病例呈现上述症状者,应首先考虑气管疤痕狭窄。前后位、侧位和斜位气管断层摄片可清楚地显示狭窄的部位、程度、长度和形态改变。
基本信息
- 医保疾病:
- 否
- 易感人群:
- 无特定人群
- 传染方式:
- 无传染性
- 治愈周期:
- 8-12周
- 治愈率:
- 75%
- 所属科室:
- 心胸外科
温馨提示:喝牛奶 ,喝水化痰,忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的物品。
病因
病因:本病常见于气管切开术后,当气管切开部位过高,损伤第1软骨环,可引致环状软骨糜烂,炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄,气管切开时,切除过多的气管前壁组织,日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织,气管导管压迫气管前壁,引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁,致组织受压糜烂,日后均可形成纤维疤痕组织,此外,用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高,亦可压迫气管壁全周,引致组织糜烂坏死,严重者日后形成环状疤痕性狭窄,甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘,后两种情况死亡率均很高,因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位,切除气管前壁组织不宜过多,选用的气管导管大小及长度要适宜,气囊充气压力不可过高,连接的管道宜轻而柔软,以降低气管狭窄的并发症发生率。
护理
另外小儿由于颈部较短,气管管腔小,软骨较软,甲状软骨和环状软骨等解剖标识难以摸清,往往认为少儿手术的危险性大、并发症多,术后护理困难,总是在病情加重后,迫不得已时才考虑手术,人为地增加手术难度。对需要手术的患者,如血氧低于80%则宜尽早手术,手术前,有条件的应行气管插管,气管插管用时短,副损伤小,且能及时缓解呼吸困难,有效吸除气管及肺内分泌物,避免术中窒息,减少气胸、纵隔气肿等并发症。气管插管后急症手术变为普通手术,有利于寻找气管和术中操作,提高了手术的安全性,更便于抢救治疗。
适宜
1、宜吃润肺化痰的食物;2、宜吃清热解毒的食物;3、宜吃止咳平喘的食物。
禁忌
1、忌吃油腻味厚的食物;2、忌吃辛辣食物;3、忌吃刺激性食物。
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