结核性脓胸详细介绍
结核性脓胸多由于肺结核空洞或胸膜下干酪样病灶破裂，感染胸膜而引起，间或可由脊椎结核的椎旁脓肿直接蔓延所致。肺结核外科手术并发支气管胸膜瘘或胸膜腔感染也可引起脓气胸。此外，渗出性胸膜炎积液长期不吸收，有一部分可逐渐发展成脓胸。自从抗结核药物广泛应用以来，结核性脓胸的发病率已大为减低。
基本信息
- 医保疾病：
- 否
- 易感人群：
- 无特殊人群
- 传染方式：
- 有传染性
- 治愈周期：
- 2-4月
- 治愈率：
- 70%
- 所属科室：
- 传染科
温馨提示：早期发现，早期诊断，早期治疗。
病因
结核性脓胸的病因与发病机制：
结核性胸膜炎治疗不彻底（35%）：重症结核性胸膜炎治疗如果不彻底，炎症就会经经淋巴或血液循环引起感染，结核病灶侵犯胸膜而导致结核性脓胸。
其他因素（30%）：肺结核自发性气胸继发感染后，直接侵犯胸膜，或病灶破裂将结核菌直接带入胸腔，同时使气体进入胸腔，而形成脓气胸，甚至支气管胸膜瘘。脓胸也可以是人工气胸或手术治疗肺结核的合并症。骨结核或胸壁结核也可侵入胸腔。
病理改变：
结核菌感染胸腔的初期，可发生急性炎症、充血、渗出，形成散在的结核结节。胸腔积液为浆液性，含白细胞及纤维蛋白，经过一段较长时间逐渐变为慢性结核性脓胸，纤维板厚而坚硬，并常有钙化。纤维板收缩使肋间隙变窄，肋骨变形，截面呈三角形，肋间肌肉萎缩，脊柱凸向健侧。脓胸可以是局限性的或全脓胸。有时脓胸向肋间破溃，甚至侵犯肋骨，形成冷脓肿或破出皮肤形成窦道，长期流脓不愈。
护理
需要注意个人卫生的，尤其是口腔卫生，我们要每日准备生理盐水漱口，每天3次，在吃饭前漱，可以增加食欲。注意从旁协助病人排痰，尽量要使浓痰排出体外，病人翻身咳痰时我们可以轻轻拍打病人的背部，使其背部振动，帮助排痰。
适宜
1.宜吃具有祛湿作用的食物； 2.宜吃具有消炎作用的食物； 3.宜吃蛋白质丰富的食物。
禁忌
1.忌吃咖啡等兴奋神经的食物； 2.禁忌饮酒； 3.忌吃烟熏食物。
